Canabidiol (CBD) no tratamento da TAS (Transtorno de Ansiedade SOCIAL)

A fobia social é um dos mais comuns e mais prejudiciais transtornos de ansiedade. Pode se manifestar por episódios persistentes e intensos de medo ou ansiedade em situações sociais por medo de um julgamento negativo ou humilhante, de maneira desproporcional da real situação, podendo impactar significativamente as atividades diárias.

Em 2017, o Brasil foi apontado como o país com o maior índice de ansiosos do mundo pela OMS. Se antes da pandemia, estimativas já indicavam cerca de 18 milhões de brasileiros convivendo com ansiedade e depressão, hoje os números não são melhores.

O tratamento envolve estratégias farmacológicas e terapias comportamentais e cognitivas que, embora se mostrem mais efetivas se utilizadas em conjunto, sabe-se que pessoas com estes transtornos geralmente não se mostram motivadas a realizar acompanhamento psicoterápico, podendo ser uma das maiores barreiras para o início e sucesso do tratamento.

Nesse contexto, produtos derivados de Cannabis têm sido investigados como uma possível alternativa farmacológica para estes pacientes.

Um estudo conduzido no Japão (Masataka, 2019) avaliou o efeito do CBD em pacientes adolescentes com Transtorno de Ansiedade Social. O estudo, que foi conduzido com um produto da HempMeds com CBD isolado (RSHO X), contou com 37 participantes de 18 ou 19 anos de idade diagnosticados com TAS e transtorno de personalidade esquiva, dos quais 17 receberam 300 mg de CBD por dia e 20 receberam placebo durante 4 semanas. Os sintomas de ansiedade foram avaliados no início e no final do período utilizando-se de escalas validadas.

Os resultados mostraram que o CBD diminuiu significativamente os índices em ambas as escalas, indicando diminuição dos sintomas de ansiedade em pacientes que utilizaram o CBD, o que não aconteceu no grupo de pacientes que recebeu placebo. Além disso, o autor também relatou que os pacientes que receberam o CBD passaram a adotar uma atitude mais positiva na busca por tratamento.

Um estudo brasileiro (Bergamaschi et al., 2011) fez uma comparação semelhante: 12 pacientes diagnosticados com TAS que nunca haviam recebido qualquer tipo de tratamento para a condição receberam uma dose de 600 mg de CBD, enquanto outros 12 receberam placebo. Os participantes foram submetidos a uma única sessão experimental de um teste de simulação de fala em público, modelo bastante utilizado para avaliar o potencial ansiolítico de uma substância ou intervenção. Um terceiro grupo de 12 pacientes saudáveis, sem qualquer diagnóstico de ansiedade, também realizaram o procedimento sem receber qualquer medicação.

Os resultados mostraram que os pacientes que utilizaram o CBD apresentaram redução significativa da ansiedade, do comprometimento cognitivo e do desconforto durante a fala quando comparados aos que receberam placebo. Os resultados do grupo que utilizou o CBD foram semelhantes aos dos participantes saudáveis, indicando que o tratamento possibilitou que eles enfrentassem o teste como se não possuíssem o diagnóstico.

Embora animadores, os resultados desses e de outros estudos ainda contam com certas limitações. É necessário investigar os derivados da Cannabis em um maior número de indivíduos, com diferentes doses e mais controle, de modo que se possa afirmar com maior índice de segurança que o CBD é efetivo contra a fobia social. Contudo, os consultórios médicos estão cada vez mais cheios de pacientes buscando na Cannabis uma alternativa para a ansiedade.

Escrito por Gabriel Barbosa – Supervisor de P&D e Assuntos Regulatórios na HempMeds Brasil.

Referências

Masataka N. Anxiolytic Effects of Repeated Cannabidiol Treatment in Teenagers With Social Anxiety Disorders. Front Psychol. 2019 Nov 8;10:2466.

Bergamaschi MM, Queiroz RH, Chagas MH et al. Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology. 2011 May;36(6):1219-26.